Psihosomatiskie bronhiālās astmas cēloņi

Psihosomatiskās slimības - slimību stāvokļu grupa, kas parādās garīgo un fizioloģisko faktoru mijiedarbības rezultātā. Tie ir garīgi traucējumi, kas izpaužas fizioloģiskā līmenī, fizioloģiskos traucējumus, kas izpaužas garīgā līmenī, vai fizioloģiskas patoloģijas, kas attīstās psihogēno faktoru ietekmē.

Psihosomatika ir virziens medicīnā (psihosomatiskajā medicīnā) un psiholoģijā, kas pēta psiholoģisko faktoru ietekmi uz somatisko (ķermeņa) slimību rašanos un gaitu.

Psihosomatika palīdz izprast psiholoģiskos faktorus, kas izraisīja konkrētas slimības attīstību. Daudzas slimības, tostarp bronhiālā astma, ir cieši saistītas ar cilvēka emocionālo sfēru. Astmas psihosomatiku izraisa bailes, ka tuvākās personas to noraidīs. Lai atvieglotu slimības gaitu un, iespējams, atbrīvotos no tā, vispirms rūpīgi jāpārbauda visi astmas cēloņi.

Psihosomatiskie slimības cēloņi

Bronhiālā astma ir svarīgākais psihosomatisko slimību piemērs. Vairāki faktori ietekmē slimības progresēšanu.

Astma attīstās:

  • alerģijas;
  • iekaisuma procesi;
  • negatīvie psiholoģiskie un emocionālie stāvokļi.

Emocionālā pieredze, stress ir auglīgs pamats slimības saasināšanai. Neskatoties uz to, ka bronhiālā astma vairumā gadījumu ir iedzimta, tā nenotiek tūlīt pēc piedzimšanas. Slimība var kļūt jūtama jebkurā vecumā, un negatīvs emocionālais fons parasti kļūst par impulsu tās progresēšanai.

Emocionālās pieredzes dēļ slimība attīstās vairāk nekā fizioloģiski faktori. Psiholoģiskā pārslodze veido astmas stāvokli.

Emocijas, kas izraisa slimību

Bronhiālā astma ir slimība, kas ietekmē elpošanas sistēmu. Ar šiem orgāniem ir saistīta bronhu astmas psihosomatiska saistība - elpošana, tikai piedzimušā bērna pirmais elpa, bērna sauciens pie mātes. Psihoterapeits un psihologs Linde Nikolai Vladimirovičs savieno astmas cēloni ar bērna atkarību no mātes. Saskaņā ar viņa novērojumiem astmu izraisa emocionāli cēloņi, kas saistīti ar patoloģiskām mātes un bērna attiecībām.

Ar kliegšanu un raudāšanu bērns cenšas piesaistīt uzmanību, tāpēc viņš meklē aizsardzību un drošību. Ja starp māti un bērnu nav psiholoģiska kontakta, bērns piedzīvo trauksmi un nemieru, kas paliek ar viņu visu viņa turpmāko dzīvi. Kā viens vecāks, aizsardzības nepieciešamību izsaka astmas lēkmes. Tādējādi var secināt, ka cilvēkiem ar astmu ir mīlestības un sapratnes trūkums no saviem mīļajiem.

Nespēja atraisīt negatīvās emocijas ir vēl viens psihosomatisks slimības cēlonis. Astmas slimnieki neizplūst agresija, tāpēc viņi ir pakļauti depresijai, viņiem ir jāaizliedz iekšējais negatīvais, kas izpaužas kā bronhu spazmas un izraisa nosmakšanu.

Astmas psiholoģiskās īpašības

Pēc psihologu novērojumiem, cilvēkiem, kuri cieš no bronhiālās astmas, var būt līdzīgas psiholoģiskās īpašības. Lielākā daļa no viņiem dod priekšroku vientulībai un vientulībai. Jo grūtāk slimība progresē, jo vairāk cilvēks kļūst patstāvīgs. Astmas slimniekiem nav pietiekami daudz apņēmības, viņiem ir grūti izdarīt izvēli.

Turklāt pacienta īpašības var papildināt ar šādām īpašībām:

  • pieskāriens;
  • nervozitāte;
  • ātra runa, kurai ir zināma negatīva nozīme;
  • stresa un depresijas iedarbība.

Pacienti ar astmu ir ļoti jutīgi un emocionāli, tie ir infantili un ir atkarīgi no citu viedokļu.

Nervu astma

Ne visas stresa situācijas izraisa astmas attīstību. Šī slimība var parādīties, pamatojoties uz spēcīgu pieredzi saistībā ar problēmām un konflikta situācijām ģimenē. Biežas strīdi, naidīga atmosfēra ģimenē, izpratnes trūkums noved pie tā, ka persona sāk aizvien vairāk parādīties elpas trūkuma uzbrukumiem.

Nervu astma rodas šādu iemeslu dēļ:

  • bērniem, astmas stāvoklis var attīstīties, kad ģimenē parādās otrais bērns, šajā gadījumā mātes uzmanība vairāk vērsta pret jaundzimušo, pirmais bērns cieš no tā trūkuma savā adresē;
  • pusaudža gados bronhiālās astmas psiholoģiskie iemesli ietver mēģinājumus nomākt dusmas un agresiju, nemiers, emociju pieplūdums.
  • pieaugušajiem, šķiršanās vai attiecību pārrāvums, seksuāls kārdinājums, starppersonu konflikti var izraisīt slimības;
  • jauna meitene ir noraizējusies par augšanu un atdalīšanos no mātes, viņa uz nerviem attīsta bronhiālo astmu;
  • jaunietis, slimība var attīstīties pirms gaidāmās laulības, kad attiecības ar māti mainās pret attieksmi pret līgavu.

Lai nervu faktors neietekmētu slimības paasinājumu, cilvēkam jāstrādā pie sevis, jāmācās pārvarēt stresu, konstruktīvi atrisināt konfliktus. Jums vajadzētu atbrīvoties no ieraduma vainot sevi un citus cilvēkus, iemācīties piedot. Jums ir nepieciešams uzklausīt sevi, nevis rīkoties pret savu gribu, lai iepriecinātu citus. Jums nevajadzētu veikt visas sevis problēmas, tās ir jāapspriež ar mīļajiem. Ja ir psiholoģiskas problēmas, sazinieties ar psihologu, lai saņemtu palīdzību.

Astmas psihosomatika bērniem

Īpaša uzmanība jāpievērš bērnu psihosomatiskajiem cēloņiem. Problēmas avots var rasties pat dzemdē, ja sievietei ir nevēlams bērns. Ja jauna māte pēc dzimšanas nepievērš pietiekamu uzmanību savam bērnam, tā var ietekmēt bērnu veselību un izraisīt bronhiālo astmu.

Tā gadās, ka problēma rodas vēlāk, trīs līdz piecu gadu vecumā. Šajā gadījumā cēlonis ir jāmeklē attiecībās. Iespējams, ka pieaugušie bērnam izvirza pārāk augstas prasības, kurām bērnam ir grūti tikt galā.

Pārmērīga aprūpe ir arī nelabvēlīgs faktors, kas var izraisīt bronhiālo astmu. Ar šādu izglītības veidu bērns pastāvīgi ir spiests būt vecāku ietekmē, viņš neuzsāk savu iniciatīvu. Tas noved pie sajūtu, emociju, nodomu apspiešanas, kas, savukārt, galu galā kļūs par astmas lēkmēm.

Būdams nelabvēlīgos apstākļos, nepilnīga vai disfunkcionāla ģimene, bērns cietīs no mātes trūkuma, bērns jebkādā veidā centīsies pievērst uzmanību sev. Tas viss ir auglīga augsne slimību attīstībai, kas saistītas ar elpošanas sistēmu.

Psihosomatiskais faktors slimības attīstībā bērnam dažkārt ir izšķirošs.

Psihosomatisku cēloņu likvidēšana

Lai atbrīvotos no slimības vai mazinātu tās gaitu, būs nepieciešams novērst psihosomatiskos cēloņus, kas izraisījuši astmas attīstību.

Šajā virzienā palīdziet:

  • psihoterapeitiskās procedūras;
  • akupunktūra;
  • klimatterapija.

Lai palielinātu izturību pret stresu, jūs varat lietot dabiskus nomierinošus līdzekļus, piemēram, māteņu, baldriāna.

Psihoterapija bronhiālās astmas ārstēšanai

Psihoterapeitiskajām procedūrām bronhiālās astmas ārstēšanā jācenšas palielināt vitalitāti un spējas, koriģēt emocionālos traucējumus, veidot pareizu uzvedību un reaģēt uz stresa veidojošiem faktoriem.

Pacienti ar bronhiālo astmu bieži tiek izņemti, viņiem rodas nemiers un neuzticība, un negatīvas emocijas dominē pār pozitīvām. Astmas ārstēšanai ir raksturīgi aizsardzības mehānismi:

Grupu terapijai ar psihologu ir laba terapeitiskā iedarbība.

Grupās:

  • elpošanas vingrinājumi;
  • autogēna apmācība;
  • funkcionālās relaksācijas nodarbības.

Īpaši svarīgi, kā minēts iepriekš, ģimenē ir psiholoģiska atmosfēra. Tādēļ vispirms jums ir jāpievērš uzmanība šim faktoram. Ir ļoti svarīgi pārskatīt psiholoģisko klimatu, kas attīstījies starp pieaugušajiem un bērniem, kā arī starp laulātajiem. Apsildāmai gaisotnei, konfliktiem un neapmierinātībai ir jāatstāj ģimenes attiecības. Veselīga ģimene garantē ne tikai garīgo, bet arī fizioloģisko veselību.

Statistika

Bronhiālā astma vairumā gadījumu tiek diagnosticēta bērniem. Visbiežāk tā sāk savu darbību piecu gadu vecumā. Psihologi apgalvo, ka zēni biežāk cieš no šīs slimības nekā meitenes, jo viņi tiek audzēti stingrākos apstākļos un prasības ir augstākas. Daudziem izdodas atbrīvoties no astmas pubertātes laikā.

Ja slimība skar pieaugušo, tas biežāk nekā 22 gadus vecs. Šajā gadījumā sievietes jau ir pakļautas riskam.

Astmas gadījumā psihosomatikai ir svarīga loma. Astma un psihosomatika ir cieši saistītas. Lai atbrīvotos no slimības, ir svarīgi ņemt vērā šo faktoru. Ir jāmācās pienācīgi novērtēt situāciju, ļaut aiziet no pagātnes, aizmirst nepatīkamas situācijas. Būtiskiem spēkiem jābūt vērstiem uz pašpilnveidošanos, labklājību, labvēlīgāku un atvērtāku cilvēkiem.

Bronhiālās astmas psiholoģiskie cēloņi un psihosomatika

Daudzi pieaugušie un bērni sūdzas, ka viņi ir attīstījuši astmu, kuras psihosomatika ieņem nozīmīgu vietu slimības cēloņu tālākai noskaidrošanai. Galvenais astmas simptoms ir biežas nosmakšanas uzbrukumi, bronhu šauri, tie nesaņem nepieciešamo gaisa daudzumu. Psihosomatiskais traucējums ir visbiežākais bronhiālās astmas cēlonis.

SVARĪGI ZINĀT! Zīlniece Nina: "Nauda zem spilvena vienmēr būs bagāta." Lasīt vairāk >>

Bronhiālās astmas psihosomatika bērniem

Visbiežāk bronhiālā astma attīstās bērnībā, daudzi bērni ir pakļauti kaprīzēm, histērijai, biežai raudai un sliktai uzvedībai. Visu šo iemeslu vajadzētu uzskatīt ne par bērna dabu, bet arī uz viņa vidi. Ārējie stimuli ietekmē bērna psihi: nespējot atbrīvoties no stresa, viņš sāk uzkrāt to iekšpusē, kas vēlāk noved pie slimības attīstības bronhos.

To diagnosticē gadījumos, kad pacienta garīgajam stāvoklim ir tieša ietekme uz ķermeņa fiziskajām spējām. Spēcīgs stress, trauksme, skumjas, depresija - tas viss var izraisīt astmu gan pieaugušajiem, gan bērniem. Protams, ne visi astmas pacienti ir tik jutīgi pret stresu vai pastāvīgi tos piedzīvo, bet tiem, kam ir ģenētiska nosliece uz šo slimību, ir drauds.

Riski ir šādas bērnu kategorijas:

  1. Psiholoģiski atkarīgs no mātes, kurš cenšas sasmalcināt bērnu ar savu autoritāti un ietekmi, nesniedzot pat soli soli bez viņa kontroles. Šajā gadījumā bronhiālā astma ir iekšējās psiholoģiskās rezistences izpausme pret mātes lēmumiem un rīcību, un astmas lēkmes, kas pavada astmu, ir iekšējā brīvības trūkuma izpausme.
  2. Atņemta pienācīga vecāku uzmanība un mīlestība. Bērni, kas cieš no uzmanības trūkuma, mēģina viņu piesaistīt. Bronhiālā astma šiem bērniem visbiežāk attīstās kā veids, kā piesaistīt šādu uzmanību. Slimību, ko papildina nosmakšana, uzskata par vienīgo veidu, kā pavadīt laiku kopā ar vecākiem.
  3. Vai jaunākiem brāļiem un māsām. Daži pieaugušie spēj izprast stresu, par kuru piedzīvo bērna pieredzi, kuras ģimenē parādījās jaunāks brālis vai māsa. Dažreiz stresa, ka jūs zaudējat uzmanību kā sevi kā „Visuma centru”, ir tik spēcīgs, ka tas noved pie bronhiālās astmas attīstības.
  4. Neveselīgs dēla mīlestība pret māti, tostarp arī pieaugušo vecumā. Dažreiz vientuļās mātes ir tik cieši saistītas ar saviem dēliem, ka viņi sāk justies piesaistīti augoša bērna skaistumam, viņi nevēlas ļaut viņam iet pieaugušā vecumā, viņi jūtas greizsirdīgi par savu līgavu un jebkuru meiteni, kas parādās viņa dzīvē. Šāda mātes uzvedība izraisa psiholoģisku traumu, kuras fona var attīstīties.
  5. Pubertāte. Meitenes ieviešana seksuālā vecumā padara viņas konkurējošo māti. Ne visas sievietes ir gatavas to pieņemt, dažas nonāk psiholoģiskā konfliktā ar savām meitām, tāpēc meitene var sākt astmas lēkmes, reaģējot uz to, ka māte viņai nevar piekrist.

Psiholoģijas iezīmes pieaugušajiem

Astma pieaugušajiem var būt slepenas aizvainojuma rezultāts, iekšējs konflikts, kas sākas situācijās, kad kāds vai kaut kas neatbilst cerībām.

Psiholoģiskie cēloņi ieņem vadošo vietu slimības attīstībā. Psihosomatisks bronhiālās astmas pacientu portrets:

  1. Cilvēki, kuriem ir tendence uz pārmērīgu paškritiku, pastāvīgi apšaubot savu darbību pareizību, nevar aizmirst par notikumiem, kas reiz bija notikuši viņu dzīvē un atstājuši neizdzēšamu psiholoģisku zīmi.
  2. Nervu un kaprīki cilvēki, kuri nezina, kā dot atpūtu savām ķermeņiem un dvēselēm, visu spriedzes dziļi sevī, nevēlas dalīties savās izjūtās un izmest tos.
  3. Cilvēki ir slēgti, bez komunikatīvām īpašībām, nezina, kā izkļūt no konflikta situācijām, mēdz piekrist citu cilvēku viedoklim, lai nešķiet citu cilvēku acīs, bet patiesībā domā pilnīgi citādi.
  4. Cilvēki, kuri nespēj runāt, slēpj paši sevī visas sūdzības, dzīvo tos un līdz ar to pastāvīgi pretrunā ar sevi.
  5. Ievainoti, neietekmē cilvēku dāsnumu un piedošanu. Visbiežāk viņi vēlas piedot personai, bet viņi to nevar darīt lepnuma vai citu faktoru dēļ.
  6. Cilvēki, kas ir pakļauti pašpasākumam, pat tad, ja neviens tajā neuzticas. Šādi cilvēki uzskata, ka viņu viedoklis ir vienīgais pareizais, un to nevar apstrīdēt.
  7. Cilvēku simulatori, izmantojot uzbrukumu, kas cenšas panākt nepieciešamā lēmuma vai rīcības pieņemšanu. Šādas personības attaisno visas savas kļūdas un nodarījumus ar astmu.

Tātad, emocijas, stress, pastāvīga spriedze, nelīdzsvarotība, jebkādu labumu un pieredzes trūkums par to - visas šīs ir ne tikai psiholoģiskas problēmas, bet arī faktori, kas var izraisīt bronhiālās astmas rašanos.

Esošie psiholoģiskie konflikti, emocionālās stabilitātes trūkums kļūst par astmas attīstības izraisītāju, tas nav nekas, ka lielākā daļa astmas slimnieku sāk citu uzbrukumu tikai pēc spēcīgas psiholoģiskas ietekmes: strīdi ar mīļoto cilvēku, skandāls, atlaišana no darba, miesas bojājumi, bīstamākas slimības attīstība. Pirmkārt, bronhiālās astmas psiholoģija un psihosomatika ir, tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas astmas slimnieki jānosūta uz psihoterapeitu, lai noskaidrotu, vai astmas lēkmei ir fiziska izcelsme vai vai tam ir psiholoģiski iemesli. Pēdējā gadījumā pacientam ir grūti strādāt, lai novērstu situācijas, kas izraisa uzbrukumu.

Bronhiālā astma kā psihosomatiska slimība

Ārsti ir apdullināti! FLU un AIZSARDZĪBA!

Tas ir nepieciešams tikai pirms gulētiešanas.

Bronhiālā astma ir hronisks tracheobrona koka iekaisums. Izpaužas ar periodiskiem uzbrukumiem: elpas trūkums, klepus, nosmakšana. Tās rodas bronhu elpošanas lūmena sašaurināšanās un gļotu sekrēcijas dēļ, ja tie ir pakļauti noteiktiem faktoriem. Tas novērš gaisa plūsmu, kas izraisa raksturīgos simptomus.

Iemesli

Astma rodas cilvēkiem, kuri bioloģiski ir pakļauti elpošanas sistēmas slimībām. Uzbrukums provocē:

  • alergēni;
  • infekcijas;
  • psiholoģiskie faktori.

Psihosomatiskais slimības aspekts

Psihosomatika ir oficiāli atzīts medicīnas un psiholoģijas zinātniskais virziens, kas pēta psiholoģisko faktoru ietekmi uz ķermeņa (somatisko) slimību rašanos un gaitu. Bronhiālā astma trešdaļā gadījumu notiek psiholoģisku iemeslu dēļ, tāpēc to sauc par psihosomatiskām slimībām. Tam ir savi rašanās un plūsmas raksturlielumi.

Dažos gadījumos astmu ārstē pulmonologs un psihoterapeits.

  • Smidzinātāji no alerģiska rinīta palīdz perfekti, atkārtoti pierādīti.
  • Kāpēc ir un kā ārstēt atopisko astmu - visa informācija šeit.
  • Noteikti izlasiet rakstu: neatliekamās palīdzības sniegšana bronhiālās astmas ārstēšanai.

Notikuma mehānisms

Ir divi astmas cēloņi:

  • uzmanības un mātes trūkuma dēļ. Sieviete noraida bērnu jebkāda iemesla dēļ (pašu nenobriedums, neatrisinātu problēmu klātbūtne): kad tā nāk kopā ar bērnu, viņa kļūst kairināta un pēc tam jūtas vainīga. Bērns jūtas par mātes sašutumu un atsvešināšanos, tāpēc viņa ir nobijies un noraizējusies, izsakot to raudājot. Bieži vien šādas sievietes aizliedz parādīt emocijas („nelietojiet, nomieriniet, neuzdariet!”). Bez tam, bērns baidās, lai māte tiktu nolaista ar asarām un raudāt. Tāpēc viņš nezaudē, bet neapzināti ceļas uz uzbrukumu, kā veidu, kā pievērst uzmanību sev, saņemt apstiprinājumu un siltumu;
  • pārmērīga aprūpe. Bērnam nav iespējas pašam „ieelpot un izelpot” bez uzraudzības un palīdzības. Māte noraida bērnu, bet nepieņem savu nostāju un pārvērš viņu par hiper-spīdzināšanu abām pusēm.

Jebkurā gadījumā persona vēlas siltumu un mīlestību, bet baidās tos iegūt. Tas atspoguļojas uzbrukuma specifikā: no vienas puses, tas piesaista uzmanību, piespiedu aprūpi, no otras puses, pacientam ir vajadzīgs gaiss, tāpēc ciešs kontakts ir izslēgts.

Astmas lēkme ir aizsardzības mehānisms komunikācijas taktikas maiņai.

Bērniem

Precizējot slimības attīstības mehānismu, viņi identificēja riskam pakļautos bērnus:

  • ar spēcīgām autoritārām māmām, kurām tās ir psiholoģiski atkarīgas;
  • ar aprūpes trūkumu, mīlestību, sapratni;
  • būt vecākais ģimenē.

Pieaugušajiem

Pieaugušo uzbrukumu centrā var būt bērnības iekšējie un starppersonu konflikti:

  • neapmierinātība ar sevi, cenšoties sasniegt neiespējamo iedomāto ideālu. Šajā gadījumā slimība ļauj jums mīkstināt prasības vai izvairīties no idejas sasniegšanas. Pacientam ar zemu pašapziņu un pārmērīgām prasībām uz sevi neatpazīst viņa neatbilstību, atsaucoties uz slimību;
  • paaugstinātas prasības pret citiem un nepietiekami. Slimība tiek izmantota, lai manipulētu ar to, ko vēlaties. Pacientam ir tendence pārnest atbildību par sevi un to, kas notiek ar citiem;
  • savas vērtības sistēmas veidošanās trūkums, atkarība no citu viedokļu ar nespēju uzņemties atbildību par sevi. Pacienta trauksmes līmenis palielinās, kad tiek pieņemts svarīgs lēmums. Uzbrukums - izvairoties no šīs vajadzības;
  • spilgtums konfliktu risināšanā. Noraizējies pacients tiek aicināts būt “tiesnesim” strīdīgā situācijā. Uzbrukums ļauj astmas slimniekiem novirzīt konfliktējošo pušu uzmanību no strīdiem uz sevi un neko nedarīt.

Pieaugušajiem uzbrukums notiek situācijās, kad jums ir jāparāda drosme, apņēmība, agresivitāte, atbildība, neatkarība, kā arī rūpes, lojalitāte vai reljefa skumjas, vientulība.

Personības astma

Zinātnieki ir identificējuši bronhiālās astmas pacientu personiskās īpašības. Starp tiem ir:

  • tieksme nomākt agresiju, depresiju un citas pieredzes. Pacients piedzīvo agresiju, bet to neizpauž, „neatbrīvo tvaiku”, bet neapzināti to izsaka ar astmas lēkmes palīdzību;
  • zema stresa tolerance;
  • infantilisms;
  • zems informētības līmenis. Persona nepietiekami apzinās savas jūtas, emocijas, vēlmes, vēlmes, vajadzības, jo nepietiekami attīstīta spēja izteikt mutes;
  • augsta trauksme, uzbudināmība, izsīkums;
  • nepietiekams paštēls;
  • paaugstināta jutība pret smaržām;
  • atkarība no citu viedokļu.

Bronhiālā astma tiek uzskatīta par psihosomatisku slimību. Uzbrukuma centrā ir bērnu atteikšanās no mātēm. Tāpēc dažos gadījumos ir svarīgi apvienot narkotiku un psihoterapeitisko ārstēšanu.

Psihosomatika un psihoterapija bronhiālās astmas ārstēšanai

Astmas gadījumā bronhu spazmas izraisa elpošanas mazspēju. Elpošanas mazspēja ir stāvoklis, kad elpošanas sistēma nespēj tikt galā ar savu funkciju un dot personai nepieciešamo skābekļa daudzumu, pilnībā izelpot un izelpot.

Bronhiālās astmas psihosomatikai ir nozīmīga loma visu slimības izraisošo cēloņu sarakstā.

Astmas ārstēšanai noteikumus par diagnozi un ārstēšanu nosaka vairāki ārsti. Parasti sarakstā ietilpst: terapeits vai pediatrs, alerģists. Ārstu galvenais uzdevums ir noteikt iemeslu un izslēgt provocējošu faktoru, lai uzlabotu cilvēka stāvokli. Psihologs vai psihoterapeits var pozitīvi ietekmēt jūsu labklājību un palīdzēt atbrīvoties no krampjiem.

Slimības attīstības mehānisms pieaugušajiem

Psiholoģisku cēloņu izraisītas patoloģijas gadījumā augsts garīgās stresa līmenis izraisa uzbrukumu. Citi izraisītāji atgriežas fonā, lai gan tie nav pilnībā izslēgti.

Autors: Egor Lekma

Astmas pazīmes pieaugušajiem, iepriekš pilnīgi veseliem cilvēkiem, izpaužas kā reakcija uz augstu garīgās stresa līmeni. Bieži slimība attīstās, ņemot vērā dažādus garīgus traucējumus, piemēram, depresiju vai psihozi.

Starppersonu vai iekšējie konflikti var izraisīt dažāda veida psihosomatisku obstruktīvu bronhītu. Kādas grūtības un apstākļi pacienti saskaras?

  1. Nenoteiktība un nespēja uzņemties atbildību. Bieži vien astmas slimnieki ir atkarīgi no citu viedokļa, viņi nevar veidot savu vērtību un noteikumu sistēmu. Tas palielina trauksmi un trauksmi, kas izraisa uzbrukumu.
  2. Zems pašvērtējums, nespēja sasniegt vēlamo rezultātu vai ideālu. Astmas slimniekiem ir vai nu paaugstināti, vai samazināti kritēriji pašnovērtējumam. Apzināti vai neapzināti, daudzi no viņiem slimības dēļ izvairās no faktisko problēmu risināšanas. Slikta fiziskā labsajūta uzlabo psiholoģisko diskomfortu. Klepus un elpošanas mazspēja nelabvēlīgi ietekmē cilvēka sniegumu, izraisa kairinājumu un bezpalīdzības sajūtu. Šajā gadījumā uzvedība dažos gadījumos kļūst agresīva, impulsīva un neierobežota.
  3. Ja persona ir iesaistīta konflikta situācijās, palielinās trauksme vai kairinājums. Daži astmas pacienti apgalvo, ka konflikta situācijās vai pēc tām notiek uzbrukums.

Tās ir psihosomatikas galvenās pazīmes, bet tās var kombinēt vai mainīt, atkarībā no situācijas. Ir pacienti, kuriem raksturīgi visi simptomi vai tikai viens.

Ievietoja: Anne Mondro

Ir vairāki iemesli, kas izraisa astmas lēkmes:

  • sliktas ģimenes attiecības;
  • bailes no vientulības;
  • represētas agresijas;
  • atkarība no citu cilvēku viedokļiem;
  • nespēja aizstāvēt savus viedokļus;
  • nespēja piedot;
  • nespēja atrisināt sarežģītas dzīves problēmas;
  • pārkāpumu uzkrāšana;
  • uzmanības trūkums.

Daudzi astmas pacienti cenšas izārstēt sevi ar narkotikām, pat izvairoties no idejas, ka bronhīta avots atrodas to iekšējā stāvoklī. Viņiem ir grūti pieņemt un realizēt šo faktu, tāpēc slimība atgriežas atkal un atkal, un tas izraisa izmisumu.

Tā kā psiholoģiskie faktori, kas izraisa astmu, tiek novērsti, stāvoklis vispirms pasliktināsies, un tikai tad, turpinot psihoterapiju, uzlabosies.

Bērnu slimības attīstības mehānisms

Bronhīts un astmas izpausmes, kas saistītas ar psihosomatiskiem cēloņiem, var rasties agrīnā vecumā.

Atšķirībā no pieauguša bērna ātrāk piedod aizvainojumu, reti uzkrājas agresija, bet vairāk reaģē uz situāciju ģimenē un uz to, kā viņa cilvēki izturas pret apkārtējo vidi.

No 3 gadu vecuma daži bērni cieš no nosmakšanas, ir bērni, kas slimo daudz agrāk. Kas izraisa slimības manifestu?

Ģimenes problēmas

Pirmais ir vecāku uzmanības, aprūpes un mīlestības trūkums. Daudzi pieaugušie uzskata, ka, ja bērns ir labi sagatavots un barots, tad viss ir kārtībā. Bet indivīda harmoniskai attīstībai nepietiek, lai apmierinātu šīs pamatvajadzības, ļoti svarīga ir arī psiholoģiskā drošība, siltums un atbalsts. Turklāt dažādu bērnu emocionālās vajadzības var ievērojami atšķirties.

Ievietoja: Trisha Thompson Adams

Kad bērns nosmakst un uzrāda astmas pazīmes, viņš nekavējoties saņem daudz lielāku uzmanību un aprūpi nekā parasti. Uzbrukums var notikt tieši tajos brīžos, kad bērnam ir nepieciešams iedrošinājums, sapratne vai komforts.

Brāļa vai māsas dzimšana

Kad ģimenē parādās otrais bērns, vecākajam ir jāpielāgojas un jāpārvar greizsirdība. Protams, mamma un tētis lielākoties ir aizņemti ar jaundzimušo, jo bērns aizņem vairāk laika. Vecākajam bērnam ir bailes, ka viņš ir kļuvis nevajadzīgs, viņš tiks aizmirsts vai pamests. Ar uzbrukuma palīdzību viņš aizkavē pieaugušo aprūpi un atkal kļūst par uzmanības centru.

Bērni var izmantot daudz veidu, kā manipulēt ar saviem vecākiem. Ir svarīgi saprast, ka bērns to nedara no kaitējuma vai dusmām, viņš tikai cenšas atgriezt sajūtu par savām vajadzībām.

Pārmērīga aizbildnība

Vēl viens provocējošs faktors ir pastāvīga vecāku uzraudzība, kas robežojas ar uzraudzību. Raksturīgi runājot, bērnam nav atļauts elpot bez viņu atļaujas. Papildus astmai, aizbildnība un hiperkontrole var izraisīt vairākas citas psihosomatiskas slimības, visbiežāk alerģijas tiek kombinētas ar astmu, piemēram, pārtikas alerģijas pret zivīm.

Abos gadījumos mazais cilvēks vēlas atgriezties aprūpē un mīlestībā, bet nespēj iegūt nepieciešamo. Tajā pašā laikā viņš vēlas intimitāti ar saviem vecākiem un izspiež viņus prom. Bērnam, kurš cieš no uzbrukuma, ir vajadzīgs gaiss, tāpēc viņš izslēdz ciešus kontaktus, jo baidās, ka šāds svarīgs skābeklis viņam šobrīd nebūs pieejams.

Psihoterapijas metodes

Astmu, kuras psihosomatiskais ir diezgan daudzšķautņains, var pārvērst ilgstošas ​​remisijas stāvoklī. Psihoterapija un zāļu terapija kopā dod vislabākos rezultātus.

Ievietoja: Giselle Mira Diaz

Komplikācijas psihoterapeitiskajā praksē ir diezgan reti. Parasti tie notiek šādos brīžos:

  1. Dažiem pacientiem, pastiprinot iekšējos slēptos konfliktus, var attīstīties klepus un aizrīšanās. Kad problēmas tuvinās izpratnei, tās var palielināt konfiskāciju.
  2. Ambivalentās jūtas, bailes un tuvu (siltu) attiecību vēlme. Dažos gadījumos pat psihoterapeita skaitlis un sesiju normālā dinamika izraisa īslaicīgu recidīvu. No vienas puses, astmas slimniekiem ir nepieciešama maksimāla uzmanība savai personai, no otras puses, pastāv bailes no dārgā skābekļa zaudēšanas, tāpēc pārāk ciešs kontakts ar viņiem var izraisīt kairinājumu un agresiju.
  3. Rūpīgi veiciet terapiju pacientiem ar reaktīvu psihozi, paranoiķiem, depresīviem stāvokļiem, jo ​​ar garīgo mobilitāti pat nelielas izmaiņas iekšējā stāvoklī var izraisīt somatisku reakciju.

Psihosomatiskā bronhīta ārstēšanā galvenais uzsvars ir uz draudzīgu un drošu vidi. Lai persona būtu uzticama un atklāta, tiek radīti labvēlīgi nosacījumi:

  • beznosacījumu pieņemšana un empātija;
  • spēja izteikt dažādas jūtas;
  • atsauksmes.

Tas viss palīdz novērst pārpratumu, bezjēdzības sajūtu. Speciālista darbs ir vērsts uz bailes un represēto agresiju, pašcieņu, komunikācijas metožu un daudzu citu garīgās dzīves aspektu labošanu.

Sesiju laikā daži psihoterapeiti izmanto īpašu elpošanas tehniku. Tas palīdz mazināt stresu.

Psihosomatiskās aizrīšanās atvieglošanai visbiežāk tiek izmantotas vairākas metodes.

Ievietoja: Alexa Macfarlane

Simbolu drāma

Astmas slimniekiem gandrīz vienmēr ir ambivalentas vēlmes attiecībā uz ciešām attiecībām. Lai uzzinātu, kā pielāgot attālumu un tuvuma pakāpi, tiek izmantota pastaiga mežā. Meditatīvā, mainītā apziņas stāvoklī cilvēks tiek piedāvāts iztēlē, lai dotos no mājām uz meža malu.

Dažus metrus no mērķa, viņam tiek prasīts apstāties un gaidīt, kamēr dzīvnieks parādās no kokiem. Tajā pašā laikā viņam pašam ir jāregulē ērta tuvuma pakāpe, pakāpeniski samazinot vai palielinot attālumu.

Vēl viena situācija, kad psihoterapeits aicina pacientu iedomāties sevi kā mākoni vai salu. No vienas puses, tas veido attālumu, no otras puses, ir arī citi mākoņi vai salas - saldētas un mobilas. Tajā pašā laikā ir svarīgi novērst agresīvus un pretrunīgus skaļruņus, kad iegremdēsies šajā tehnikā.

Sesijas laikā psihoterapeits brīdina pacientu, ka, ja ir gaisa trūkums, situāciju var pārtraukt un atkārtot citā virzienā.

Grupas metode

Psihoterapeits un grupa palīdz iegūt praktisku pieredzi jaunā attiecību formātā. Sakarā ar atgriezenisko saiti un mijiedarbību ar grupas locekļiem, reakcijas un izpratne par savas valsts pārmaiņām. Pakāpeniski cilvēks nonāk brīvākā un pārliecinātākā komunikācijas stilā, iemācās aizstāvēt savas psiholoģiskās robežas un ieiet draudzīgās, tuvās attiecībās.

Līdz ar to izzūd vientulības un pamestības sajūta, parādās empātija un mazinās trauksmes līmenis. Ir vairāki grupas psihoterapijas veidi, psihoterapeits pastāstīs par dažādām iespējām un iespējām.

Loma metode

Ārstēšanas būtība ir tāda, ka pacientiem tiek nodrošināts izejmateriāls, lai izprastu problēmas atsevišķos punktus. Sesijas ir svarīgas galvenokārt šādos gadījumos:

  • izvairoties no diskusijas par reālo situāciju;
  • abstraktā domāšanā, nevis praktisku risinājumu meklēšanā;
  • pārvēršot problēmu par zinātnisku diskusiju;
  • ar verbalizācijas grūtībām, viņa stāvokļa mutisku aprakstu.

Apmācības gaitā katra persona saņem noteiktu tēmu, izvēlas partneri sev un sāk formulējumu. Šim nolūkam psihologs iesaka šādas tēmas:

  1. Nepieciešams saprātīgi un rūpīgi izteikt domstarpības ar personu, kas ir pārliecināta, ka viņam ir taisnība.
  2. Ar vārdiem izteikt grēku pret partneri, kas uzskata, ka viņa ir pelnījusi;
  3. Sāciet sarežģītu un nepatīkamu sarunu, turpiniet to, pat ja ir neuzmanīgi vai neapmierināti klausītāji.
  4. Pieprasiet no pretinieka jebkuru objektu vai pakalpojumu, ja viņš to nepiedāvās vai neprasīs viņam nepieciešamo.
  5. Padarīt mieru ar partneri, kuram ir vainas sajūta.

Sesijas beigās notiek diskusija par katru situāciju. Grupa novērtē, cik labi un ātri persona atrisināja problēmu. Uzmanība tiek pievērsta jautājumam par to, kādas emocijas un sajūtas abiem partneriem ir bijušas.

Katra tēma tiek izstrādāta, līdz pacients var viegli un dabiski tikt galā ar šo uzdevumu. Astmas slimniekiem akūtas situācijas var izraisīt bailes no uzbrukuma vai pat uzbrukuma, tāpēc profesionālim jāstrādā, ņemot vērā slimības specifiku.

Šādas apmācības var kaitēt cilvēkiem ar kustīgu psihi vai garīgiem traucējumiem (diagnosticētiem vai nē).

Ģimenes metode

Tā kā viens no galvenajiem psihosomatiskā bronhīta vai astmas cēloņiem ir intrafamīni konflikti, kopīgas sesijas var būt noderīgas un produktīvas. Īpaši gadījumā, ja runa ir par bērna psihoterapiju.

Terapijas laikā samazinās iekšējās spriedzes līmenis, tiek atrisināti daudzi starppersonu konflikti.

Šīs terapijas metodes atšķiras pēc to specifikas:

  1. Pirmajās sesijās gaidīšanas un redzes taktika tiek izteikta klusumā, kad klients un viņa radinieki vēl nav gatavi savstarpēji uzticēties, justies bailēm vai nedrošībai, aizvainojumam vai kairinājumam.
  2. Nākamais posms ir jaunu, mazāk toksisku, mijiedarbības veidu apguve. Spēja klausīties un dzirdēt rodas, attīstot empātiju.
  3. Psihoterapeits palīdz formulēt jautājumus un māca, kā tos pareizi uzdot.
  4. Lomu maiņa, kad katram ģimenes loceklim ir jārīkojas citas personas lomā - vecāki pāriet vietās starp sevi vai ar bērnu.

Katras sesijas beigās psihoterapeits dalās ar savu redzējumu par situāciju un novērojumiem, kas var palīdzēt labāk saprast viens otru.

Psihosomatikai ir svarīga loma astmas veidošanā, tāpēc psihoterapija var ievērojami palīdzēt remisijas sasniegšanā.

Psihosomatika: bronhiālā astma.

Mūsdienu psihosomatika balstās uz eksperimentāli pierādītu un apstiprinātu faktu, saskaņā ar kuru emocijas var izšķiroši ietekmēt orgānu funkcijas. Psihosomatiskās slimības ir fiziskas slimības vai traucējumi, kuru cēlonis ir afektīva spriedze (konflikti, iespējams, iekšēji, neapmierinātība, garīgās ciešanas uc). Pārstāvības, iztēle var ietekmēt arī somatisko slimības gaitu.

Mūsdienu medicīnā psihosomatikas sadaļa ietver: klīniskos, psiholoģiskos, epidemioloģiskos un laboratoriskos pētījumus.

Psihoanalītiskajā koncepcijā ir vairāki psihosomatiskā simptoma rašanās modeļi, tai skaitā konversijas modelis (Z. Freids, P. Federns, G. Grodeks, F. Deitch), veģetatīvās neirozes modelis (F. Aleksandrs), desomatizācijas jēdziens (M. Schur, A. Mitscherlich).

Iepriekšminēto jēdzienu būtība ir tāda, ka bezsamaņā esošs konflikts, kam nav izejas no atbilstošās ārējās izpausmes, izraisa emocionālu stresu, un pēc tam pirmsreedāla vai oedipāla instinktīvo vēlmju izrāvienu, un tam seko pastāvīgas izmaiņas autonomajā nervu sistēmā.

G. Amona koncepcijā psihosomatiskais simptoms darbojas kā paš destruktīvs mēģinājums kompensēt un kompensēt strukturālo narsistisko deficītu, ko rada traucējumi simbiotiskās mijiedarbības sākumposmā. Objektu attiecību teorijas pārstāvji saista psihosomatiskus traucējumus ar vāju Ego (galvenokārt nepietiekami labas mātes dēļ), kurai attīstībā ir izveidojusies trausla vieta.

Elpošanas sistēma ir komplekss fizioloģisks "aparāts", kas tiek iekļauts darbā tikai bērna piedzimšanas brīdī ar savu pirmo neatkarīgo elpu.

Mēs varam teikt, ka šī ir pirmā traumatiskā pieredze atdalīšanā (atdalīšanā) ar māti. Tāpēc daži zinātnieki ir atzīmējuši, cik svarīga ir dzīve dzemdību periodā un māte.

No grieķu astmas (astma) - alerģiska slimība, ko raksturo atkārtoti elpas trūkumi, ko izraisa bronhu spazmas un gļotādu tūska. No Watzzecker psihoanalītiķa viedokļa: astmas lēkme bieži parādās kā apspiestas raudas ekvivalents, tas ir, bērna, kam atņemta drošība, protests. Astma ir balstīta uz “vēlmes un maiguma” konfliktu, no vienas puses, un „bailēm no maiguma”, no otras puses.

Šis konflikts atspoguļo agrīnās attiecības ar māti.

BA ir elpceļu slimība, ko raksturo pastiprināta vēlme reaģēt uz traheobronijas sistēmu vairākiem stimuliem.

Patofizioloģiski tas ir ievērojams elpceļu sašaurinājums, kas tiek izvadīts spontāni vai ārstēšanas ietekmē. Klīnisko attēlu nosaka gļotādu pietūkums, bronhu spazmas un traucēta sekrēcija.

Uzbrukuma laikā pacients piedzīvo akūtu un smagu gaisa trūkumu. Šajā gadījumā, pirmkārt, ir grūti un ilgstoša izelpošana, kas kļūst skaļa, skaidri dzirdama. Pacientu pieredze uzbrukuma laikā un subakūtās vieglas gaisa trūkuma laikā ir ierobežota tikai ar elpošanu. Pacients uzsūcas viņa elpošanas stāvoklī. Jāatzīmē, ka viņa uzvedībā tas, ka uzbrukuma laikā ir nepieejams, ir atstumts, grūti saskarties ar viņu. Tas atšķir astmas slimniekus no citiem pacientiem ar plaušu slimībām, kam seko elpas trūkums.

Hroniskas astmas gadījumā pacientu pieaugošā tendence uz pašizolāciju ir pārsteidzoša.

Astmas etioloģijā svarīga ir organisma tendence uz alerģiskām reakcijām, kas lielā mērā ir saistīta ar pacienta iedzimto sastāvu.

Bērnu astma visbiežāk sākas pirmajos trīs dzīves gados (līdz 75%), parasti astma var rasties jebkurā vecumā, visbiežāk attīstās pirmajos 10 dzīves gados. Zēni, kas slimo 2-3 reizes biežāk nekā meitenes. Pusē gadījumu astma tiek izārstēta pubertātes periodā.

Parasti agrīnā vecumā bērniem ar astmu novēro alerģijas pazīmes - izsitumu vai citu alerģisku izpausmju veidā (rodas 40-70% pacientu ar BA). Astmas lēkme var izraisīt ne tikai alergēnus (parasti ar inhalējamu gaisu), bet arī fizisku slodzi, pārkaršanu vai hipotermiju, pēkšņas laika izmaiņas vai garīgu piepūli.

Tipiska astmas lēkme var rasties pirmo reizi pēc akūtas elpceļu infekcijas, profilaktiskas vakcinācijas, garīgas vai fiziskas traumas.

Spēcīgas emocijas, piemēram, dusmas, trauksme, bailes, skumjas un trauksme, bieži tiek uzskatītas par bronhopulmonālās patoloģijas izraisīšanas mehānismiem.

Dažiem bērniem izsaucēji var būt situācijas, kurās ir emocionāli izteikumi - smiekli, raudāšana vai raudāšana.

Ir pierādījumi, ka bērna vai viņa vecāku panikas reakcijas spēcīga klepus laikā var izraisīt bronhu spazmu, kas vēlāk var kļūt par astmas lēkmi.

Bērniem ar bronhiālo astmu ir konstatēti augstākas nervu darbības traucējumi, samazinoties komutācijas funkcijām un fāzes stāvokļiem. Viņi ir atzīmējuši aktīvā inhibīcijas procesu vājumu, kas izpaužas distonijas fenomenā un nervu sistēmas parazimpatiskā sadalījuma tonusa pārsvarā, simpātiskās sadalīšanas paradoksālā reaktivitāte.

Liela daļa no identificētajiem bērniem ir: palielināta trauksme, astēnija, minimāla smadzeņu disfunkcija, neiropātija, neiroze un afektīvi traucējumi, kuros trauksmes laikā un depresijas laikā dominē trauksme.

Pamatojoties uz dažādu pētījumu ar astmu pētījumiem, astmas kā psihosomatiskas slimības gadījumā konstatēti četri faktori:

- bērnu ķermeņa ģenētiskās ievainojamības pakāpe, ko nosaka pēc alerģisko un astmas slimību skaita;

- dažādu kaitīgu faktoru iedarbības pakāpe un raksturs perinatālajā periodā un agrīnā perinatālā periodā;

- vīrusu infekcijas, kas parādās jutīgajā attīstības periodā pirmajos dzīves gados;

- palielinot sekundāro ievainojamību, destabilizējot bērna homeostāzi emocionālā stresa dēļ.

Lai labāk izprastu astmas simptomu raksturu, ir nepieciešams izpētīt gan psiholoģiskos, gan fizioloģiskos riska faktorus.

Tas palīdzēs radīt empīrisku stresa faktoru klasifikāciju bērniem ar šo slimību un redzēt dažādas adaptācijas formas ģimenē ar slimu bērnu.

D.N. Isaevs (1985), norādot uz savu psihosomatisko slimību rašanās mehānismu, uzskata, ka emocionālais faktors caur veģetatīvajiem un endokrīnajiem elementiem ietekmē somu, kas sākotnēji darbojas kā veģetatīva disfunkcija, kas pēc tam var kļūt par psihosomatisku slimību. Šo prezentāciju apstiprināja N. Yu Zhbankovoy pētījums. (1989), kas parādīja, ka daži bērni ar astmu piedzīvo psihogēnus hiperventilācijas traucējumus kā daļu no veģetatīvās distonijas sindroma.

Emocionālā stresa nozīme astmā ir atkarīga no pārejoša gaismas stāvokļa sākuma plaušu aizsprostojumā līdz izšķirošiem uzbrukumu ierosinātājiem un ilgstošiem psiholoģiskiem traucējumiem

Matus parādīja, ka pastāv trīs psiholoģisko faktoru ietekmes veidi:

- astmas paātrināšana, psiholoģiskie faktori darbojas kā “sprūda” astmas sākumam;

- uzbrukumu pastiprināšanās vai palielināšanās, simptomu pasliktināšanās;

- šķērslis ārstēšanai, palīdzība.

Psiholoģiskie faktori, kas ietekmē slimības rašanos.

Emociju ietekme uz elpošanas funkciju ir labi zināma ikvienam. Par pēkšņu elpošanas pārtraukšanu trauksmes brīdī ir teikts, ka „tas uztvēra garu” vai “aizturēja savu elpu”. Sigh ir bieži izmisuma izjūtu izpausme.

Psihoanalītiskajā literatūrā tika uzskatīti šādi astmas rašanās modeļi: divu faktoru mijiedarbība - psiholoģiskās īpašības un bioloģiskā nosliece:

1. Savstarpējs modelis. Astma var rasties divos savstarpēji izslēdzošos veidos: vai nu ar spēcīgu bioloģisko noslieci, vai arī tad, ja to nosaka spēcīgi psiholoģiski faktori.

2. Pozitīvas mijiedarbības modelis. Slimība var notikt tikai ar vienlaicīgu spēcīgu psiholoģisku un bioloģisku faktoru klātbūtni (ja tāda nav vai tikai viena, slimība neizdodas attīstīties).

3. Kopējais modelis. Gan psiholoģiskie, gan bioloģiskie faktori kopā nosaka slimības smagumu.

Psiholoģiskais faktors ietver izglītību, kas noved pie bērna lielas atkarības no dominējošās mātes.

Psihoanalīze nogatavināšanas pregenitālajam traucējumam saprot BA rašanos kā pretrunas, kas rodas agrīnās bērnības attīstības laikā - pārejas periods no mātes-bērna dinādijas uz attiecību triādē: mātes-bērna tēvs.

Divpusējais kontaktu līmenis ir svarīgs solis ceļā uz daudzpusēju starppersonu kontaktu tālāku mācīšanos. Komplekso pakāpenisku pāreju no ārējās atkarības no iekšēja līmeņa uz pašpaļāvību un pašapziņu ļoti atbalsta stabilas attiecības ar vecākiem. Psihosomatisko pacientu biogrāfijā vecāki bieži vien neļāva attīstīt viņu neatkarību.

Arī savu emociju apspiešana tiek uzskatīta par mehānismu, kas izraisa bronhu spazmu.

Daži bronhu spazmas simptomu autori redz simbolisku personiskā konflikta izpausmi starp pacienta vajadzību pēc maiguma un bailēm no tā, kā arī pretrunas “ņemt un dot” problēmu risināšanā.

Čikāgas psihoanalītiskajā skolā ir centrālais konflikts AD attīstībā bērna iekšējos motīvos, kas apdraud viņa piesaisti mātei. Mātes darbības par raudāšanu bērns uztver kā noraidījumu, tāpēc raudāšana kļūst “aizliegta”, jo baidās zaudēt mātes uzmanību. Bailes no mātes atgrūšanas veicina bērna patoloģisku reakciju uz elpošanas ceļu, tādējādi attīstot bronhu spazmu.

Sūtījums un līdzautori uzskata, ka vecāku konflikts var kļūt par stresa faktoru bērnam un izraisīt bronhu spazmas simptomus. Pārrāvuma mijiedarbība un attiecības starp vecākiem var būt stresa faktors, kas izraisa bronhu spazmu.

Bronhospazmas simptomu aizsardzības-adaptīvās nozīmes attīstības saknes ir agrīno attiecību starp māti un slimu bērnu īpatnībām. Tā ir “mīlestība un naids”, kad, kad kopā sanāk attiecības, māte jūtas aizkaitināta un vaina par viņu, un bērns - mātes aizvainojums un atsvešināšanās, kas izraisa viņu trauksmi un bailes, un atklāta jūtu izpausme ir aizliegta mātei („nelietojiet, pārtrauciet ") Un tas ir saistīts ar bērnu ar bailēm, kas to pametīs.

Pacienta, kas cieš no AD, personības iezīmes.

Pētījums par astmas pacientu personības īpašībām ir izraisījis hipotēzi par specifisku “personības profila” patognomonisko izpausmi slimībai, kas predisponē tās izpausmi.

Šādas „personības profila” galvenās iezīmes BA pacientiem ir definētas kā tieksme „nomākt depresiju un agresiju”, „ierobežot reakcijas uz nomāktajām sekām”, „pastiprināta nervozitāte, pārmērīga uzbudināmība vai letarģija, palielināta izsīkšana”, „augsta nemiers”.

Pacienti ar astmu bieži tiek diagnosticēti kā alexithymics ar domāšanas mehānismu, kas izpaužas kā nespēja fantāzēt, vēlme darboties ar konkrētām koncepcijām. Pacientu uzvedībā un personības iezīmēs bieži tiek atrastas reakcijas ar emocionālu, īpaši agresīvu, impulsu aizsardzību, kā arī slēpto vēlmi pēc maiguma un intimitātes. Aiz pseido-vienaldzīgas vai pat agresīvas uzvedības var būt nepieciešama mīlestība un atbalsts.

Agresija astmas slimniekiem netiek izspiesta. Tā kā pacients to uzskata par bīstamu, pacients to nevar izteikt, viņš nevar „atbrīvot dusmas gaisā”. Tas izpaužas kā elpas trūkums. Astmas slimnieki ir ļoti agresīvi, bet neparāda to; tie ir neuzticami un aizdomīgi, un tāpēc tie nav pakļauti pašuzupurēšanai. Astmas slimniekiem bieži ir reaktīvi veidojumi, kas aizstāj agresīvas tendences un vēlmi pēc intimitātes un bieži seksuālas disfunkcijas.

Ir konstatēts, ka astmas slimniekiem ir fizioloģiski nekondicionēta paaugstināta jutība pret smaržām. Tajā pašā laikā ir pārsteidzoši, ka šī hipersensitivitāte galvenokārt attiecas uz tām smaržām, kas ir kaut kādā veidā saistītas ar notekūdeņiem un neprecizitāti, kā arī ar apgrūtinātu un negodīgu rīcību. Astmas slimnieki ar paaugstinātu smaržu ir arī ļoti atkarīgi no apkārtējo cilvēku viedokļiem un viedokļiem.

Astmas slimnieki saskata saikni starp traucētu elpošanas funkciju un pacientu spēju uzņemties un dot, izteikta tendence neatgriezties, saglabāt, saglabāt

Smagos alerģijas slimniekiem ir aprakstīts „pašdodošs” konflikts un tendence sevi identificēt, sazinoties ar citiem cilvēkiem, “lai tos sapludinātu” ar viņiem.

Agrīnie traucējumi attiecībās ar māti izpaužas pacientā kā konfrontācija starp „vēlmi pēc maiguma”, no vienas puses, un “bailēm no maiguma”, no otras puses.

Astmas ārstēšanai raksturīga bailība ar histēriskām un / vai hipohondrijām. No pašiem pacientiem viņu bailes paliek slēptas.

Slimības ietekme uz pacienta identitāti.

Vārda sakaru kanāla kompensācijas bloķēšana izraisa ķermeņa sabiedrisko savienojumu attīstību, kas ietver vēlmi saņemt apstiprinājumu un siltu attieksmi pret māti, izmantojot astmas simptomus.

Nākotnē šie simptomi kļūst par astmu kā veidu, kā manipulēt ar nozīmīgu vidi cilvēkiem, kā arī ģimenēm ar “mirdzošu” neirotisku konfliktu, no kura viņi “atstāj” viņu neirotisko īpašību dēļ, kā veids, kā saglabāt ģimenes “homeostāzi”

Psiholoģijas un slimības uzvedības iezīmes.

Astmas gadījumā tiek novērotas reakcijas uz uzbrukumu un reakcija uz slimību. Ja pēkšņi sākas uzbrukums, pacientam vispirms pavada bailes no nāves no nosmakšanas vai sirdsdarbības apstāšanās, bailes no uzbrukuma pārtraukšanas. Retāki astmas uzbrukumi, jo izteiktāka ir bailes, kas notiek ne tikai uzbrukuma laikā, bet arī to gaidot. Sākotnējā periodā reakciju uz slimību raksturo pietiekama psiholoģiskā novirze ar nelielu trūkumu. Nākamās slimības gaitā priekšplānā ir tendence pievērst uzmanību savām jūtām un pieredzei ar pesimistisku atveseļošanās novērtējumu. Dažiem pacientiem ir izteikta bailes par savu likteni, ar atsevišķu fiksāciju uz elpošanas funkciju, uzmācīgām sūdzībām un pastāvīgu sāpīgu sajūtu pašanalīzi.

Psihoterapijas veidi šai slimībai.

Astmas psihoterapeitiskā ārstēšana ir vērsta uz dzīves iespēju uzlabošanu, spēju uzņemties atbildību par savu dzīvi. Tā ir pastāvīga uzlāde, kas nodrošina dziļu, brīvu elpošanu. BA psihoterapija nav īstermiņa, šeit laiks ir pakāpeniski „atkal atpakaļ”. Ja pacients iet uz šo ceļu, viņa psihoterapeits un pulmonologs būs vieglāk.

Psihoterapijas mērķis pacientiem ar astmu ir arī emocionālo traucējumu un neatbilstošu uzvedības veidu korekcija. To panākt, pārstrukturējot pacienta nozīmīgās attiecības. Psihoterapija ir īpaši norādīta:

• pacientiem, kuriem šis patoģenēzes mehānisms ir viens no vadošajiem;

• pacienti ar vienlaicīgiem neiropsihiskiem traucējumiem un nepietiekamām personības reakcijām (ieskaitot slimību), kas kavē pilnīgu rehabilitāciju;

• pacienti ar astmu bez izteikta neiropsihiska komponenta psiholoģiskās krīzes situācijā, kad palielinās šī patogenēzes mehānisma veidošanās varbūtība (personiskie un mikro-sociālie riska faktori, nepamatoti izglītības stili un reakcija uz slimības ģimenes locekļiem, psihosomatisku stresa adaptācijas modeļu klātbūtne radinieku vidū).

Konsultējot pacientu ar psihoterapeitu, psihologu vai psihiatru, tiek savākta pamatīga psiholoģiskā vēsture, kurā būtu jāiekļauj dati par pacienta vecāku neiropsihiskajām slimībām (tajā pašā laikā - mikrosociālās grupas iedzimtības faktors un ekoloģija), ģimenes locekļu psihosomatiskajām slimībām, dati par grūtniecības un ģimenes attiecībām šajā periodā laikā, kā arī dzemdībām un attiecībām.

Anamnētiskie un testu dati par ģimenes sistēmas īpašībām parāda, kā šīs pacienta formas un to, kā tās darbojas ģimenes sistēmā, radot „ģimenes mītus” (grupas aizsardzības formu), un kādas ir šo ģimeņu noteikumu un vērtību orientācijas. Šo svarīgo punktu izpratne izskaidro bronhu spazmas konflikta izraisītāja simptoma individuālo un personisko nozīmi pacientam un dod atslēgu terapeitiskās iejaukšanās veidošanai.

Bieži vien psihosomatiskais pacients nevēlas atzīt problēmas garīgajā sfērā un baidās no psihoterapeita. Izturības pret traumatisko notikumu noteikšanu pārvarēšana ietver vairākas darbības:

  1. izveidot saikni ar pacientu;
  2. tās galveno grūtību noteikšana;
  3. lai tās pārvarētu, lai vājinātu uzkrāto negatīvo emociju un atjaunotu pozitīvu perspektīvu.

Divi terapijas veidi: simptomu un uzvedības modifikācija (kognitīvās uzvedības pieeja: mainot pacienta negatīvo uztveri) un padziļinātas psiholoģiskās metodes (atklājot psiholoģisko konfliktu).

Gestaltterapija tiek veikta vairākos posmos. Pirmā posma mērķi ietver uzticības, partnerības, empātiskas saskarsmes ar pacientiem izveidi, kas ļauj viņiem mācīt gestalta terapijas pamatprocedūras un uzsākt individuālu terapiju.

Galvenā gestaltterapijas vēlme ir atjaunot pašapziņu, lai tas nodrošinātu pacienta attīstību un mērķa izvēli. Uzsvars tiek likts uz momentānās dzīves un kontaktu nozīmes izpratni par kontinuuma klātbūtni "šeit un tagad". Apspriežot nozīmīgus notikumus pacientiem (izmantojot fokusēšanas tehniku), mēs saskaramies ar brīdi, kad rodas diskomforta sajūta, trauksme vai bailes, kas lika pacientam izvairīties no šī brīža, izspiež viņu no apziņas. Apziņa var izvērsties zemapziņā (darbs subpersonālā līmenī), lai pacients bailēs izskaidro, kas bija iepriekš neskaidrs, ierosina interesantas domas un novērojumus. Vingrinājumi, lai apzinātu vidi, noved pacientu uz strupceļu, kur pretestības spēki ir vienādi ar to, ko viņi iebilst. Pacienti ar terapeita palīdzību mācās uzvedību vilšanās, emocionālā strupceļā. Ja viņi nespēj sevi nodrošināt un nav vides atbalsta, ir nepieciešams patstāvīgi atrast izeju un tādējādi palielināt pašpietiekamības pakāpi. Tādā veidā tiek atjaunota apziņa par aktīvas uzvedības nepieciešamību, darbībām, kas iepriekš bijušas paralīze.

Daudziem pacientiem ir svarīgas psiholoģiskās aizsardzības grupas formas, tas ir, astmas simptomu izmantošana, lai saglabātu ģimenes psiholoģisko homeostāzi. Šis apstāklis ​​paredz otrā terapijas posma esamību - terapijas nodošanu grupai.

Grupas darba formas ļauj risināt grupas un individuālās pašapziņas problēmas, izmantojot dažādas metodes, lai izstrādātu pacientu komunikācijas problēmas, kurās ķermeņa komunikācija (psihosomatiskā reakcija) ieņem īpašu vietu. Grupa ļauj identificēt un izpētīt pacienta mēģinājumus manipulēt ar saviem locekļiem, kā rezultātā tiek veidotas produktīvākas mijiedarbības prasmes un manipulācijas tiek iznīcinātas.

Pāreja uz darba trešo posmu var būt fobisko reakciju mazināšana, saskaroties ar iepriekš noraidītajām pašreizējām pieredzēm. Soli pa solim viņi izzina un izstrādā iespējamos traumatisko pieredzi no mazāk intensīviem līdz spēcīgākiem.

Gestaltterapija ļauj realizēt psihoterapeitiskās ietekmes galveno saturu personīgajā un mikro sociālajā līmenī, ņem vērā funkcionālās diagnozes daudzpusīgumu, ietekmējot dziļas emocionālās saiknes un tādējādi uzlabojot tūlītēju un ilgstošu pacientu ārstēšanas rezultātu.

Labus tūlītējus un ilgtermiņa rezultātus nodrošina BA ģimenes terapijas ārstēšana. Terapijas process ir vērsts uz to personu personīgo konfliktu iznīcināšanu, kuri kalpoja par pamatu astmas, neiropsihiski traucējumu un personības reakciju veidošanai, kas kavēja viņu pilnvērtīgu rehabilitāciju. Pacienta personību ietekmē viņa attiecību maiņa ar ģimenes locekļiem, ņemot vērā identificētās ģimenes īpašības, tipoloģijas, problēmas un konfliktus, kas raksturīgi BA pacientu ģimenēm. Slimā ģimenes locekļa lomas izpratne ģimenes sistēmas strukturālo un funkcionālo īpašību stabilizēšanā ļauj sasniegt labu terapeitisko rezultātu, kas ietekmē šīs ģimenes īpašības. Terapeitisko iejaukšanās panākumi bieži vien izrādās paralēli izmaiņām, kas notiek ģimenes sistēmā.

Svarīgs ģimenes psihoterapijas uzdevums ir palielināt ģimenes autonomiju.
Psihosomatikas psihoterapijā ir svarīgi strādāt ar pacienta alexithymia, kas parasti ir šādi. Ārstēšana alexithymia ir ļoti garš, prasa labu pacienta motivāciju un var ilgt gadiem. Pirmajā stadijā pacients iemācās apzināties savas jūtas un tad mācās pārdomas.

Īpašā metode: psihodinamiski orientēta psihoterapija 4 pakāpēs.

1) emocionāls atbalsts pacientam, lai pārvarētu somatiskas ciešanas

2) iespēju attīstīšana, lai uztvertu savas jūtas.

3) izpratne par konfliktu un tā sasaisti ar simptomu (stacionāro grupu terapija (8 nedēļas)).

4) pilnīga konflikta apstrāde ilgā ambulatorajā praksē.

Astmas astmas līdzīga varianta psihoterapijas uzdevumi ir: atbildības nodošana no citiem pacientam par emocionālo problēmu risināšanu un apzināti pieņemt to kā astmas; atbilstoša līmeņa noteikšana pacientam atkarībā no viņa pašreizējā psiholoģiskā un fiziskā stāvokļa; radot apstākļus saprātīgam uzņēmējam bez hiper aizsardzības, mikro-sociālās vides reakcija uz astmas simptomiem; sodīt par nobriedušu uzvedību un pielāgošanos.

Psihoterapijā galvenā uzmanība tiek pievērsta pacientiem ar neirastastiski BA līdzīgu variantu, veidojot pieņemamu, labvēlīgu mikro-sociālo situāciju, kas dod iespēju padziļinātām pašapziņām un pašvērtējuma stabilizācijai. Tas rada apstākļus pacientiem atteikties no pārmērīgām, nepanesamām prasībām un dzīves mērķiem, palīdz likvidēt maksātnespējas apziņu to vēlmju īstenošanā, no kurām iepriekš aizsargāti astmas simptomi.

Pacientiem ar psihiski līdzīgu astmas variantu galvenā uzmanība tiek pievērsta pacienta pašvērtējuma sistēmas veidošanai, viņa briedumam un spējai patstāvīgi izturēties, spējai pieņemt patstāvīgus lēmumus par viņa personiskajām problēmām.

Psihoterapeitiskā taktika pacientiem ar BA šunta variantu ir provokācija krīzes sākumposmā, kad ģimenes locekļu mijiedarbība tiek organizēta tā, ka viņi ir spiesti tikt galā ar jauniem konfliktiem, kas iepriekš tika novērsti. Tajā pašā laikā mēs likvidējam astmu no konflikta situācijas. Ir skaidri jāatspoguļo krīzes saturs, veicinot tādas situācijas attīstību, kurā ir iespēja un nepieciešamība veidot ģimenes locekļu jaunas attiecības un komunikatīvus stereotipus. Slēptas problēmas rodas un kļūst pieejamas, lai tās ietekmētu.

Psihoterapeitiskajai korekcijai personiskajā un mikro-sociālajā līmenī ir nepieciešams noskaidrot to faktoru subjektīvo nozīmi, kas atbalsta pacientu patoloģisko pielāgošanos konflikta situācijām, un astmas simptomu uztveri gan pacientam, gan nozīmīgiem viņa vides cilvēkiem. Ir iespējams panākt pilnīgu un stabilu elpošanas traucējumu mazināšanos, ko izraisa neiropsihiskais mehānisms, virzot izmaiņas personisko attiecību sistēmā, mikrosociālās sistēmas struktūrā un funkcionēšanā, kā arī pārvarot pacienta un nozīmīgu vides cilvēku nosacītās nepieciešamības pēc astmas simptomiem elementus. Pārmaiņas sociālajā līmenī ir cieši saistītas ar pozitīvu dinamiku personiskā līmenī. Pēdējais izpaužas kā pacientu personības saskaņošana, attīstot nobriedušus uzvedības veidus stresa situācijās.